种植义齿并发症的预防和处置
>发作率最高,单牙次之。
2)、修复螺丝松动,单牙最常发作,在双尖牙、磨牙区发作率大于前牙区。其中一个缘由是由于基台螺丝用钛做成,之间构成反扭矩,问题处理是运用合金基台螺丝。
3)、种植体断裂的发作首要缘由是工艺缺陷、超负荷。Rangert等报告:大多数断裂种植体发作于单个或双个种植体支持的修复体,尤其是后牙局部无牙颌,与颌力过大有关。
4)、金属支架缺陷与不充足金属厚度、肩台不好,过长悬臂长度,合金强度不够,患者超负荷饮食习气,不适当的构造设计等有关。
5)、发育、美观并发症。上颇多于下颌,由于固定种植体支架修复体的骨组织已吸收,上颌前牙常常存在间隙,让气流经过而影响发育。许多学者以为:这是一个依赖时间的问题,患者常常增加唇的压力以避免气体外露。二、并发症预防及处置
l、种植体失败与修复类型、修复时间、种植体长度有关,故在手术前修复医治方案的制定显得尤为重要。
1)种植体数量确实定,取决于支持方式,即采用固定方式还是可摘方式修复缺牙。固定方式:A、在前牙区和第一双尖牙区用一个种植体支持单个人工牙冠是合理的,但在后牙区种植体代一个分明缺乏,需加大种植体直径或牙冠减轻、增加额面排溢道等措施以减小咀嚼负荷。B、在前牙区用两个种植体单位支持3单位固定桥普通是合理的,但在后牙区则需求严厉控制领力负荷。C、下颌的全口种植义齿需在双侧颌孔之间植入5--6个种植体构成短牙弓修
复体,上颌则在双侧上领窦前壁植入5--6个种植体。D、若条件允许,在远中植入更多数量的种植体对远期效果是有益的。E、种植体普通不可与真牙刚性衔接构成同一修复体,如则需采用应力中断构造。
2)Spie kermann将种植式全口义齿的设计分为4类:黏膜支持式、粘膜与种植体共同支持式、种植体支持式、完全种植体支持式,其种植体数量的选择主要根据牙槽峪吸收的水平来决议。
3)种植体地位和角度确实定:①功用负荷能沿种植体长轴方向传导,②无妨碍修复体的人工牙排在理想地位上,③容易被修复体遮盖而获得良好美学效果,④不至被患者构成分明的异物不适感,⑤两个种植体为掩盖式种植义齿提供团位时,其间的衔接应与双侧髁状突连线相平行,⑥两个以上种植体应尽量构成面式布局,⑦下颌周定式种植总义齿种植体应在两颌孔间区域构成面式布局,⑧上颌固定式种植总义齿,可在颌弓远中区域植入种植体。
4)种植手术导膜可直观地表达对种植体数量地位的变化,在导模上采用人工牙的孔洞、隧道、窗口等,为外科提供植入的地位,方向。
2、外科并发症的预防及处置
预防:①要熟习理解下颌骨的解剖特点,术前拍曲面断
2)、修复螺丝松动,单牙最常发作,在双尖牙、磨牙区发作率大于前牙区。其中一个缘由是由于基台螺丝用钛做成,之间构成反扭矩,问题处理是运用合金基台螺丝。
3)、种植体断裂的发作首要缘由是工艺缺陷、超负荷。Rangert等报告:大多数断裂种植体发作于单个或双个种植体支持的修复体,尤其是后牙局部无牙颌,与颌力过大有关。
4)、金属支架缺陷与不充足金属厚度、肩台不好,过长悬臂长度,合金强度不够,患者超负荷饮食习气,不适当的构造设计等有关。
5)、发育、美观并发症。上颇多于下颌,由于固定种植体支架修复体的骨组织已吸收,上颌前牙常常存在间隙,让气流经过而影响发育。许多学者以为:这是一个依赖时间的问题,患者常常增加唇的压力以避免气体外露。二、并发症预防及处置
l、种植体失败与修复类型、修复时间、种植体长度有关,故在手术前修复医治方案的制定显得尤为重要。
1)种植体数量确实定,取决于支持方式,即采用固定方式还是可摘方式修复缺牙。固定方式:A、在前牙区和第一双尖牙区用一个种植体支持单个人工牙冠是合理的,但在后牙区种植体代一个分明缺乏,需加大种植体直径或牙冠减轻、增加额面排溢道等措施以减小咀嚼负荷。B、在前牙区用两个种植体单位支持3单位固定桥普通是合理的,但在后牙区则需求严厉控制领力负荷。C、下颌的全口种植义齿需在双侧颌孔之间植入5--6个种植体构成短牙弓修
复体,上颌则在双侧上领窦前壁植入5--6个种植体。D、若条件允许,在远中植入更多数量的种植体对远期效果是有益的。E、种植体普通不可与真牙刚性衔接构成同一修复体,如则需采用应力中断构造。
2)Spie kermann将种植式全口义齿的设计分为4类:黏膜支持式、粘膜与种植体共同支持式、种植体支持式、完全种植体支持式,其种植体数量的选择主要根据牙槽峪吸收的水平来决议。
3)种植体地位和角度确实定:①功用负荷能沿种植体长轴方向传导,②无妨碍修复体的人工牙排在理想地位上,③容易被修复体遮盖而获得良好美学效果,④不至被患者构成分明的异物不适感,⑤两个种植体为掩盖式种植义齿提供团位时,其间的衔接应与双侧髁状突连线相平行,⑥两个以上种植体应尽量构成面式布局,⑦下颌周定式种植总义齿种植体应在两颌孔间区域构成面式布局,⑧上颌固定式种植总义齿,可在颌弓远中区域植入种植体。
4)种植手术导膜可直观地表达对种植体数量地位的变化,在导模上采用人工牙的孔洞、隧道、窗口等,为外科提供植入的地位,方向。
2、外科并发症的预防及处置
预防:①要熟习理解下颌骨的解剖特点,术前拍曲面断