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应用微型种植体作支抗压低磨牙
来源:不详2012-6-30收藏投稿
磨牙过度萌出,上颌磨牙和下颌黏膜间的垂直距离小于2 mm,无法行修复治疗,矫治目标为压低上颌左右磨牙。拔除右上中切牙残根及左下第二双尖牙残根,上下颌常规戴固定矫治器,然后在左右磨牙的颊舌侧分别植入微型钛钉种植体,以种植体作支抗压低磨牙,压低时间8个月,上颌磨牙被压低4.2 mm。结果见表1。表1   微型种植体压低磨牙前后的X线测量值 略 

3   讨论

种植支抗是将外科使用的钛钉、微型钛板、修复种植体置入骨内,并利用它们提供绝对支抗。在各种各样的用作支抗的种植体中,微型钛钉使用较多。动物实验已经证实骨内种植体作为支抗在近远中向移动牙齿时是非常可靠的,人体中种植体作为支抗提供水平向力也是非常成功的。Robert等报道利用种植体作支抗成功地压低磨牙。

临床上经常会遇到修复缺失牙时对牙合牙伸长的情况,若直接进行义齿修复由于颌间距不足效果可能不佳,有时甚至无法修复;最好是将伸长牙压低,增加上下颌间的垂直距离,以达到最佳的修复效果。用传统的正畸手段压低磨牙常常会引起支抗牙的伸长。如何防止副作用的发生是治疗成功的关键,在现有的方法中,为保证足够的支抗,矫治系统需包括较多的牙单位和复杂的矫治器,尽管做了很大的努力,要想把磨牙有效地压低仍是非常困难的。邻牙的伸长会引起下颌顺时针方向的旋转,使前牙咬合打开、颏部后缩。有些临床医师没有更好的方法,他们更愿意多磨牙体组织而不愿或无法压低伸长牙。如果利用骨支抗就可以将后牙真性压低而且能避免上述问题。有时甚至只需在被压低牙的颊舌侧植入种植体,即能完成伸长牙的压低,其它牙齿无须再戴矫治器。微型种植支抗能够解决原先的一些压低装置所伴随的问题,并且还有它特有的优点。由于设计简洁,使患者感到相对舒适;可以避免支抗牙伸长,从而使治疗结果更加稳定可靠,种植技术比较简单,临床上矫治力的方向和大小也容易控制。


   本文相关关键词:微型种植体  种植牙  

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