前牙金属烤瓷冠与全瓷冠修复的效果评价
mm处，唇侧为1.0～1.5 mm邻面、舌面为0.8～1.2 mm的135°角肩台。
氧化锆全瓷冠修复的牙体预备：切端磨除1.5～2.0 mm的间隙，唇面分切2/3和颈1/3分两段预备，预备出1.2～1.5 mm的间隙，邻面磨除1.9～2.3 mm，切向聚合2°～5°，舌面磨除舌隆突至龈缘肩台以上的倒凹，在舌切2/3处以上开辟出1.2～1.5 mm的间隙，颈部预备在龈缘下预备出宽度为1.0 mm的90°肩台。
1.3 观察指标 所有患者1年后复查以下指标：
1)冠修复体的外形和色泽的改变：①与修复初时无差别;②有较小的差别;③有较大的差别。
2)牙龈色泽改变：①边缘龈和龈乳头与健康牙龈比较无改变;②边缘龈出现“灰线”;③龈乳头发暗、发黑。
3)牙龈健康状况：①正常健康牙龈;②牙龈轻度充血、红肿、探诊出血;③牙龈红肿、糜烂、自发性出血。
2 结果
修复后1年，全部患者复诊接受检查与评价，镍铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复与修复初相比，冠的外形和色泽均无明显改变。65.4%的镍铬合金烤瓷冠修复后牙龈颜色发生改变，出现龈缘变黑，30.8%出现轻度牙龈炎;氧化锆全瓷冠修复后无一例发生牙龈变色、红肿及出血。
3 讨论
金属烤瓷全冠兼具金属的强度和瓷的美观，其颜色、外观质感逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，不易变形，抗折力强，具有一定的耐腐蚀性，深受患者和牙医们的欢迎。而镍铬合金具有良好的机械性能和物理性能，其硬度、熔点、密度、延伸率及抗张强度等均适合制作烤瓷冠的金属内冠，且其价格低廉，因而镍铬合金烤瓷冠修复已经成为临床上应用较普遍的修复方式。但是随着修复技术及材料学的发展，该合金烤瓷冠修复的不足之处亦表现出来。镍铬合金本身也存在不足之处，其合金成分中，镍占77%～78%，铬占11%～22%，镍铬合金烤瓷冠戴入后，其内冠边缘紧贴基牙，伸入到龈沟之内，造成对患牙牙周组织的影响[3]。近年来，随着该合金烤瓷冠的大量推广应用，部分病例出现牙龈红肿、龈缘黑线等牙周损伤现象。同时，本研究结果显示：104颗镍铬合金烤瓷冠修复的患牙，1年后65.4%颗患牙出现牙龈变色、龈缘黑线等现象，30.8%颗患牙出现轻度的牙龈炎症，可见镍铬合金烤瓷冠修复的长期效果不理想，尤其是影响前牙修复的美观，同时也对牙周组织造成慢性长期的刺激。镍铬合金烤瓷冠修复后，部分患者牙龈出现色素沉着，主要是因为镍铬金属的合金成分易以离子形式游离于电解液中，有潜在毒性，在口腔内常引起局部物理变化和病理反应[4]，金属氧化膜在口腔中的电化学腐蚀，以及镍元素的释放、析出、沉积于牙体表面及牙龈上，故对与其接触的牙周组织造成一定的刺激，促进牙龈
氧化锆全瓷冠修复的牙体预备：切端磨除1.5～2.0 mm的间隙，唇面分切2/3和颈1/3分两段预备，预备出1.2～1.5 mm的间隙，邻面磨除1.9～2.3 mm，切向聚合2°～5°，舌面磨除舌隆突至龈缘肩台以上的倒凹，在舌切2/3处以上开辟出1.2～1.5 mm的间隙，颈部预备在龈缘下预备出宽度为1.0 mm的90°肩台。
1.3 观察指标 所有患者1年后复查以下指标：
1)冠修复体的外形和色泽的改变：①与修复初时无差别;②有较小的差别;③有较大的差别。
2)牙龈色泽改变：①边缘龈和龈乳头与健康牙龈比较无改变;②边缘龈出现“灰线”;③龈乳头发暗、发黑。
3)牙龈健康状况：①正常健康牙龈;②牙龈轻度充血、红肿、探诊出血;③牙龈红肿、糜烂、自发性出血。
2 结果
修复后1年，全部患者复诊接受检查与评价，镍铬合金烤瓷冠和氧化锆全瓷冠修复与修复初相比，冠的外形和色泽均无明显改变。65.4%的镍铬合金烤瓷冠修复后牙龈颜色发生改变，出现龈缘变黑，30.8%出现轻度牙龈炎;氧化锆全瓷冠修复后无一例发生牙龈变色、红肿及出血。
3 讨论
金属烤瓷全冠兼具金属的强度和瓷的美观，其颜色、外观质感逼真，色泽稳定，表面光滑，耐磨性强，不易变形，抗折力强，具有一定的耐腐蚀性，深受患者和牙医们的欢迎。而镍铬合金具有良好的机械性能和物理性能，其硬度、熔点、密度、延伸率及抗张强度等均适合制作烤瓷冠的金属内冠，且其价格低廉，因而镍铬合金烤瓷冠修复已经成为临床上应用较普遍的修复方式。但是随着修复技术及材料学的发展，该合金烤瓷冠修复的不足之处亦表现出来。镍铬合金本身也存在不足之处，其合金成分中，镍占77%～78%，铬占11%～22%，镍铬合金烤瓷冠戴入后，其内冠边缘紧贴基牙，伸入到龈沟之内，造成对患牙牙周组织的影响[3]。近年来，随着该合金烤瓷冠的大量推广应用，部分病例出现牙龈红肿、龈缘黑线等牙周损伤现象。同时，本研究结果显示：104颗镍铬合金烤瓷冠修复的患牙，1年后65.4%颗患牙出现牙龈变色、龈缘黑线等现象，30.8%颗患牙出现轻度的牙龈炎症，可见镍铬合金烤瓷冠修复的长期效果不理想，尤其是影响前牙修复的美观，同时也对牙周组织造成慢性长期的刺激。镍铬合金烤瓷冠修复后，部分患者牙龈出现色素沉着，主要是因为镍铬金属的合金成分易以离子形式游离于电解液中，有潜在毒性，在口腔内常引起局部物理变化和病理反应[4]，金属氧化膜在口腔中的电化学腐蚀，以及镍元素的释放、析出、沉积于牙体表面及牙龈上，故对与其接触的牙周组织造成一定的刺激，促进牙龈
