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口腔种植成功的评价标准
来源:不详2012-6-21收藏投稿
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⑸无与种植体相关的感染;

⑹对邻牙、支持组织无损害;

⑺无麻木,无上颌窦、下颌管及鼻腔穿通;

⑻组织无巨噬细胞侵蚀;

⑼5年功能75%。

 

1986年,瑞典Albrektsson,Zarb,Worthington,Erierson的口腔种植成功评价标准:

⑴种植体无动度;

⑵X线显示,种植体周围无透光区;

⑶种植体功能负载一年后,垂直方向骨吸收小于0.2mm/年;

⑷种植体无持续性或不可逆的症状,如疼痛、感染、麻木、坏死、感觉异常及下颌管损伤;

⑸达上述要求者,5年成功率85%以上,10年成功率80%以上为最低标准。

Dale提出“耐用性(durability)”作为口腔种植成功的评价标准,指出骨吸收少,龈健康,龈袋浅,邻牙无影响,功能好,美观,无感染、疼痛、麻木、窦管穿通及心理情绪变化等来判断种植是否成功。并提出了对症状具体的测定指标:

主要测定指标包括动度、骨吸收及龈沟深度:

⑴动度(mobility):动度与骨结合有关,种植体周围如有纤维组织包饶,即松动。用牙周测定仪可精确测出种植体轻微动度。

Laohard提出动度可分为五级:
0级 测不到;
1级 与健康牙相似, 小于0.25mm~1.00mm;
2级 轻度(0.25mm~1.00mm);
3级 中度(1mm~2mm);
4级 重度,大于2mm,需拔除种植体。

⑵X线与骨吸收

骨状况分级
0级 无骨吸收;
1级 轻度垂直性骨吸收(1/3);
2级 进行性垂直分析;
3级 完全性纤维组织包饶。

Adell证实Brnemark种植体植入第一年骨吸收平均为1.5mm,以后平均每年为0.1mm。

⑶种植体周围的龈沟深度:种植体周围有功能性上皮附丽(结合上皮、半桥粒),但薄弱,探诊易穿通,但龈沟深度不能反映骨吸收。

⑷评价种植体的周期长短:种植体行使功能的时间一般术后1~2年成功率高。Schuittman.Schulman提出5年75%的成功率较恰当。Adell提出:5年成功率87.5%~96.5%,上颌10年成功率81%~82%,下颌10年成功率93%。

目前, 在国内以往种植义齿临床应用的病例报告中,尚未形成统一的、具有可操作性的并能与国际接轨的成功评价标准。我国在1995年在珠海召开的全国首次种植

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