即刻加载条件下微型种植体碰触牙周膜对初期波动性的影响
口腔医院成年上颌前突患者153名，其中男63名，女90名，年龄19～35岁，均匀年龄（23.1±4.7）岁。曲面断层显示无牙周病迹象，上牙槽骨解剖构造正常。
1.2 研讨办法
1.2.1 微型种植体的植入 术前一切患者均被告知使用微型种植体支抗的优点和缺陷，以及本研讨的主要程序，在取得知情赞同后，植入自攻型微型种植钉（宁波慈北医疗器械有限公司制造，直径1.6 mm，长度11 mm）。术前制造Choi设计的定位安装（图1）[10]，并将其固定于患者上颌左右两侧第一磨牙和第二前磨牙之间。应用分角线投照技术拍摄植入部位根尖片，由此确定植入点和植入方向。部分麻醉下在植入点用手术刀作3～5 mm的切口，直达骨面。在生理盐水冲洗降温的辅佐下，与牙长轴约成20°～40°植入微型种植体，每个患者植入2枚微型种植钉，共植入306枚。术后对植入部位进行CT扫描，同时嘱患者增强口腔卫生维护，运用0.12％氯己定漱口1周左右。
1.2.2 实验分组 微型种植体和牙根之间的关系由一个专门医师来评定。依据CT图像显示牙根及其四周硬骨板的影像，可以确定牙周膜的范围。微型种植体依照与它相邻牙周膜的地位关系可分为2组：1）完全不接触牙周膜组，即Ⅰ组（图2）；2）碰触牙周膜，但未触及牙根组，即Ⅱ组（图3）。另有极少数微型种植体进入牙周膜，并碰触牙根，这局部微型种植体被取出，并择期重新植入，扫除在本研讨范围之外。
1.2.3 微型种植体加载 微型种植体植入后即刻加载0.49～1.47 N，均用于滑动直丝弓矫治技术拔除第一前磨牙后的前牙内收。假如微型种植体加力后4个月内仍能接受所加载力气并坚持稳定不动，以为微型种植体成功。
1.3 统计学剖析
采用SPSS 9.0统计学软件进行剖析，统计2组微型种植体的成功率，采用卡方检验进行比拟，评价2组微型种植体成功率之间的关系以及在左右两侧的散布。
2 后果
即刻加载4个月后，306枚微型种植体中，162枚完全未接触牙周膜（141枚未松动，21枚松动）；136枚碰触牙周膜（89枚未松动，47枚松动），但未触及牙根；另有8枚进入牙周膜，并碰触牙根，被扫除在本研讨范围之外。Ⅰ组微型种植体成功率（87.0％）分明高于Ⅱ组（65.4％），且2组成功率间的差别有统计学意义（P<0.001）。在Ⅰ组162枚微型种植体中，有90枚位于上颌左侧，72枚位于上颌右侧；在Ⅱ组136枚微型种植体中，有60枚位于上颌左侧，76枚位于上颌右侧。两组微型种植体在上颌左右两侧散布间的差别有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
1.2 研讨办法
1.2.1 微型种植体的植入 术前一切患者均被告知使用微型种植体支抗的优点和缺陷，以及本研讨的主要程序，在取得知情赞同后，植入自攻型微型种植钉（宁波慈北医疗器械有限公司制造，直径1.6 mm，长度11 mm）。术前制造Choi设计的定位安装（图1）[10]，并将其固定于患者上颌左右两侧第一磨牙和第二前磨牙之间。应用分角线投照技术拍摄植入部位根尖片，由此确定植入点和植入方向。部分麻醉下在植入点用手术刀作3～5 mm的切口，直达骨面。在生理盐水冲洗降温的辅佐下，与牙长轴约成20°～40°植入微型种植体，每个患者植入2枚微型种植钉，共植入306枚。术后对植入部位进行CT扫描，同时嘱患者增强口腔卫生维护，运用0.12％氯己定漱口1周左右。
1.2.2 实验分组 微型种植体和牙根之间的关系由一个专门医师来评定。依据CT图像显示牙根及其四周硬骨板的影像，可以确定牙周膜的范围。微型种植体依照与它相邻牙周膜的地位关系可分为2组：1）完全不接触牙周膜组，即Ⅰ组（图2）；2）碰触牙周膜，但未触及牙根组，即Ⅱ组（图3）。另有极少数微型种植体进入牙周膜，并碰触牙根，这局部微型种植体被取出，并择期重新植入，扫除在本研讨范围之外。
1.2.3 微型种植体加载 微型种植体植入后即刻加载0.49～1.47 N，均用于滑动直丝弓矫治技术拔除第一前磨牙后的前牙内收。假如微型种植体加力后4个月内仍能接受所加载力气并坚持稳定不动，以为微型种植体成功。
1.3 统计学剖析
采用SPSS 9.0统计学软件进行剖析，统计2组微型种植体的成功率，采用卡方检验进行比拟，评价2组微型种植体成功率之间的关系以及在左右两侧的散布。
2 后果
即刻加载4个月后，306枚微型种植体中，162枚完全未接触牙周膜（141枚未松动，21枚松动）；136枚碰触牙周膜（89枚未松动，47枚松动），但未触及牙根；另有8枚进入牙周膜，并碰触牙根，被扫除在本研讨范围之外。Ⅰ组微型种植体成功率（87.0％）分明高于Ⅱ组（65.4％），且2组成功率间的差别有统计学意义（P<0.001）。在Ⅰ组162枚微型种植体中，有90枚位于上颌左侧，72枚位于上颌右侧；在Ⅱ组136枚微型种植体中，有60枚位于上颌左侧，76枚位于上颌右侧。两组微型种植体在上颌左右两侧散布间的差别有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
