现代（牙合）学概念与全口固定义齿咬合重建
在口颌系统的功能和功能紊乱中，如果前牙导限制了下颌向前的运动分量（如深覆牙合的情况）或者因为在下颌闭口中限制向前滑动的尖牙远中导的原因，使下颌闭口 运动会按照更偏远中的途径达到牙接触。这种更偏远中的达到牙接触的途径使髁状突转动运动占优势，髁状突可以在关节盘后带区的下方产生更多的旋转，并且转向 前内方，这种现象容易导致盘突结构失调的情况发生。
沿尖牙近中斜面的近中导可以允许髁状突转动和滑动，下颌容易沿更向前的途径闭合，在更向前的位置达到牙 齿接触。理论上讲由于这种转动和滑动的结合会促进髁状突、关节盘与关节结节后斜面的紧密贴合，维持这种接触关系对保持牙合的稳定是有益的。但是，在下颌的 侧方运动中，近中尖牙导和远中尖牙导的关系以及在髁状突的效应比较复杂，而且与颌骨肌的活动和盘髁关系相关联，目前还没有肯定的临床研究结论。有些报道认 为远中尖牙导与同侧（工作侧）髁状突向外向后的运动有弱的相关。近中尖牙导会导致同侧髁状突向外向下的运动。在牙列的临床修复中，选用尖牙导可避免向内侧 （非工作侧）和向外侧（工作侧）的牙合干扰的发生，尽管如此，采用组牙功能不容易导致肌疲劳这一点是肯定的。随着牙齿的磨耗，组牙功能成为年长者自然牙列 的特征。在其形成过程中，在下颌的侧方运动中可以产生向内运动侧的牙合接触，即非工作侧的牙合干扰。非工作侧牙合干扰的临床意义关键在于是否这种接触方式 可以改变颌骨肌、髁状突和关节盘的生物力学关系，并且可以成为 TMDs的易感因素或者可能的启动因素，而增加了颌骨肌疼痛和TMDs的 发病。从预防角度讲，由于非工作侧牙合干扰会形成以干扰点为支点，导致同侧咀嚼肌为达到磨牙接触发挥更大的收缩力量和同侧颞下颌关节产生可能的压缩和关节 盘的旋转情况，在牙列条件许可的情况下，可以选用尖牙导进行修复和牙合的调整，以避免重咬和紧咬时产生的生物力学改变对TMJ造成对颞下颌关节的损害。
二、全口固定义齿修复中现代牙合学理论的应用 研究人员发现了牙龈疾病和严重的呼吸疾病（如慢性支气管炎、肺气肿）之间的联系。现代牙合的概念是指口颌系统各种组成包括牙齿及其支持组织、颌骨肌、颞下颌关节和中枢类型发生器及其它皮层的相互作用的整合，包括了对不同牙合形态的适应和没有病理存在。由于固定义齿修复涉及到牙合形态相对瞬间的改变，因此，面临对口颌系统的便利适应能力的挑战，对治疗的牙合型就需要考虑新组成的咬合是否对口颌系统的健康有益，是否对牙列的后续稳定性有促进作用。固定义齿修复中促进牙合生理的稳定和修复体机械稳定性是两个重要的方面。 在全口固定义齿咬合重建修复中应考虑
